上半年保險(xiǎn)欺詐涉案金額近7000萬 假賠案最嚴(yán)重
昨日保監(jiān)會(huì)披露，今年上半年保險(xiǎn)欺詐涉案金額近7000萬元，其中最為嚴(yán)重的就是假賠案件。
具體來看，今年上半年共發(fā)生保險(xiǎn)欺詐案件127起，涉案金額3645萬元。其中，假保單案件14起，涉案金額308萬元；假賠案案件112起，涉案金額2837萬元；假機(jī)構(gòu)案件1起，涉案金額500萬元。
保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，近年來行業(yè)認(rèn)真開展了專項(xiàng)打擊行動(dòng)，初步遏制了保險(xiǎn)欺詐案件高發(fā)的勢頭。今年3月以來，保險(xiǎn)業(yè)配合全國公安機(jī)關(guān)開展“破案會(huì)戰(zhàn)”，嚴(yán)厲打擊保險(xiǎn)詐騙專項(xiàng)行動(dòng)成效顯著。據(jù)保監(jiān)會(huì)稽查局統(tǒng)計(jì)，保險(xiǎn)業(yè)共向公安機(jī)關(guān)移送線索1000余條，涉案金額1.6億多元；據(jù)公安部經(jīng)偵局通報(bào)，全國共立保險(xiǎn)詐騙案件1300余起，破案近1100起，打擊處理人數(shù)500余名。各類欺詐案件與去年同期相比呈下降趨勢。
盡管如此，保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)仍日益凸顯。上述負(fù)責(zé)人指出，保險(xiǎn)欺詐活動(dòng)與保險(xiǎn)公司管控薄弱相互交織；欺詐案件處置難度增大，追逃追贓減損存在一定困難；跨境欺詐案件在東南沿海開始出現(xiàn)。強(qiáng)化反欺詐工作顯得異常迫切。
據(jù)了解，目前各地保險(xiǎn)業(yè)初步建立了上下聯(lián)動(dòng)的反欺詐監(jiān)管體制，不過尚未建立健全反欺詐組織體系，行業(yè)反欺詐工作仍處于自發(fā)、零散的狀態(tài)。
為此，保監(jiān)會(huì)昨日發(fā)布相關(guān)指導(dǎo)意見，要求全行業(yè)健康組織體系，并探索建立反保險(xiǎn)欺詐制度。保監(jiān)會(huì)指出，行業(yè)協(xié)會(huì)、保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)針對欺詐風(fēng)險(xiǎn)建立反欺詐制度機(jī)制，并于12月底前上報(bào)關(guān)于欺詐風(fēng)險(xiǎn)管理的專項(xiàng)制度建設(shè)計(jì)劃。
此外，保監(jiān)會(huì)還制訂了反保險(xiǎn)欺詐工作進(jìn)度表，如今年建立反欺詐組織體系，開展反欺詐國際和區(qū)域合作與交流等；明年開展行業(yè)反欺詐工作的監(jiān)管檢查，建立行業(yè)反欺詐信息合作機(jī)制等；2014年初步建成行業(yè)反欺詐數(shù)據(jù)及信息共享平臺(tái)等。（崔啟斌）
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