藥品新政將圍堵天價(jià)藥 蘆筍片價(jià)格被曝翻十多倍
2010年天價(jià)蘆筍片事件，每盒出廠價(jià)僅為15.5元的蘆筍片在湘雅二醫(yī)院的進(jìn)貨價(jià)高達(dá)185.22元。
高州醫(yī)院回扣門，出廠價(jià)只有2.5元的氨曲南，在該院的中標(biāo)價(jià)被做高到了19.2元。
目前社會(huì)零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師缺口約超過30萬人。目前全國(guó)藥店總數(shù)超過42.3萬家。
被傳已經(jīng)完成部門會(huì)簽，有望在二季度發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革的若干意見》(下稱《意見》)成為近期業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。不論是全國(guó)藥交會(huì)抑或中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展高峰論壇，有關(guān)上述新政對(duì)產(chǎn)業(yè)的影響被廣泛解讀。
由于《意見》將“建立藥品出廠價(jià)格在線監(jiān)測(cè)制度”提上日程，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何方式限制處方外流。南都連日調(diào)查了解到，這一旨在圍堵“天價(jià)藥”的新政將對(duì)醫(yī)藥流通和購銷環(huán)節(jié)產(chǎn)生巨大影響。
三控強(qiáng)化信號(hào)再現(xiàn)？
作為推進(jìn)藥品價(jià)格透明化的重要一步，建立動(dòng)態(tài)的藥品出廠價(jià)在線監(jiān)測(cè)制度成為主管部門們最終的選擇。來自藥企、行業(yè)協(xié)會(huì)等多個(gè)渠道的消息，均指《意見》已由國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家發(fā)改委、商務(wù)部等多部門會(huì)簽完畢。
為了弄清藥企的生產(chǎn)成本，國(guó)家發(fā)改委此前曾多次對(duì)出廠價(jià)進(jìn)行過摸底，但這一舉措令藥企感到“擔(dān)心”。這種“擔(dān)心”，一是擔(dān)心自家商業(yè)秘密外露，二是擔(dān)心出廠價(jià)管控加強(qiáng)進(jìn)而影響藥企的市場(chǎng)操作空間。
而這種“擔(dān)心”的背后，出廠價(jià)與醫(yī)院采購價(jià)之間的巨大價(jià)格差距，已經(jīng)成為醫(yī)藥行業(yè)公開的“潛規(guī)則”。2010年天價(jià)蘆筍片事件，每盒出廠價(jià)僅為15.5元的蘆筍片在湘雅二醫(yī)院的進(jìn)貨價(jià)高達(dá)185.22元。而近期被曝光的高州醫(yī)院回扣門，也再度印證了潛規(guī)則的盛行，出廠價(jià)只有2.5元的氨曲南，在該院的中標(biāo)價(jià)被做高到了19.2元。
“新政出臺(tái)將有助于壓縮流通環(huán)節(jié)的加價(jià)，以幫助解決藥價(jià)虛高問題?！眹?guó)藥控股一位高級(jí)研究員說。
但采訪中，南都記者則注意到更多的業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心自己會(huì)受到影響。在他們看來，出廠價(jià)在線監(jiān)測(cè)意味著控制藥品出廠價(jià)、流通差率、零售價(jià)的“三控”強(qiáng)化，而這種強(qiáng)化，首先受沖擊的將是將國(guó)內(nèi)的本土藥企。
“三控強(qiáng)化，即意味著企業(yè)財(cái)務(wù)流程因此將發(fā)生極大變化。低價(jià)藥品代理商或遭受重大挫折?！贬t(yī)藥行業(yè)職業(yè)經(jīng)理人楊昌順如是指出。而眾所周知的是，從事低價(jià)藥品代理的基本上都是國(guó)內(nèi)本土的制藥企業(yè)。
處方外流或全面松綁
加強(qiáng)出廠價(jià)管控，即意味著制藥企業(yè)或其藥品代理商能夠給到醫(yī)院和醫(yī)生的環(huán)節(jié)變小。但對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)生們來說，還有更大的“利空”。
由于《意見》提出各地要允許門診患者自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何方式限制處方外流。有分析指，這一新政將有助于掐斷藥品銷售與醫(yī)院和醫(yī)生的關(guān)系。與之相應(yīng)的是，社會(huì)零售藥店則將有望因此迎來“春天”。在業(yè)內(nèi)看來，如這一政策得以完全執(zhí)行，最終的結(jié)果無異于將醫(yī)院藥房從醫(yī)院剝離出去，讓處方流向社會(huì)零售藥店。
“如果真的允許處方外配，對(duì)我們社會(huì)零售藥店來說，確實(shí)是一大利好。但從深圳的例子來說，我們不敢有太大的預(yù)期。”廣東金康大藥房鄭浩濤在接受南都記者采訪時(shí)說。作為新醫(yī)改試點(diǎn)城市，深圳于去年出臺(tái)了鼓勵(lì)處方外配的新政，不過，直至今日，來自深圳藥品零售行業(yè)的說法，他們至今未明顯感覺到處方藥銷量的提升。
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