2013-05-08 06:58:00 來源:東方今報
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患者馬某康復(fù)出院寄語其他患者要有信心
映象網(wǎng)訊（記者 陳伯輝 見習(xí)記者 曹東方/文圖）5月7日上午，記者從開封市淮河醫(yī)院獲悉，我省“首例人感染H7N9禽流感危重病人”、34歲的尉氏縣人馬某的各項醫(yī)學(xué)檢驗指標(biāo)均已恢復(fù)正常，生命體征穩(wěn)定，于8時30分康復(fù)出院。馬某告訴記者：“禽流感并不可怕，希望其他患者要有信心?！?/p>
○患者病前與家禽接觸較多
患者馬某，34歲，是開封市尉氏縣的一名廚師，在工作的過程中，與家禽等接觸較多。由于胸悶，伴咳嗽、痰中帶血，4月8日在尉氏縣人民醫(yī)院就診。4月9日因胸悶癥狀進行性加重并出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達到38.5℃，轉(zhuǎn)入淮河醫(yī)院做進一步治療。
淮河醫(yī)院迅速組織專家會診，從患者的臨床表現(xiàn)及職業(yè)的特殊性，不排除“人感染H7N9禽流感病毒重癥肺炎”的可能性。在入院30分鐘后，患者服下第一?？共《舅幬铩斑_菲”。同時，淮河醫(yī)院啟動“人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案”，將患者收入隔離病房，并上報衛(wèi)生行政主管部門。
由于是我省上報的第一例疑似病例，省衛(wèi)生廳非常重視，連夜組織專家赴開封會診。4月11日，患者馬某的初步H7N9禽流感病毒核酸測定呈陽性。4月14日，中國疾控中心復(fù)核確定馬某為河南省第一例H7N9禽流感感染者。
○18個日日夜夜患者終康復(fù)
為了保證患者得到最好最及時的治療，河南省H7N9專家一直在現(xiàn)場指導(dǎo)，呼吸內(nèi)科主任張祎捷親自守護患者，直至患者脫離危險。由于患者體型較胖，每次翻身、擦體都要由四名護士合作完成。盡管很辛苦，但是職業(yè)使命感支撐著他們堅持完成自己應(yīng)做的工作。
淮河醫(yī)院呼吸科主任張祎捷介紹說，經(jīng)過18個日日夜夜的精心治療與照料，患者馬某在4月27日連續(xù)7次咽拭子H7N9核酸檢測呈陰性后，轉(zhuǎn)出ICU重癥監(jiān)護病房，繼續(xù)鞏固治療。
5月6日，經(jīng)過省衛(wèi)生廳專家組對患者馬某再次會診，認為患者達到了國家衛(wèi)計委規(guī)定的出院標(biāo)準(zhǔn)，并準(zhǔn)予出院。
○希望其他患者能夠堅定信心
8時30分，馬某走出了病房，看到門口圍來的人群，顯得很激動?！昂镁脹]有見到這么多的人了，恢復(fù)健康的感覺真好”。
開封市副市長馬璞、衛(wèi)生局局長憨振東給他獻上了鮮花，并對他表示了慰問。
馬某和家屬對淮河醫(yī)院醫(yī)護人員的精心治療和照料表示十分感謝，并送上了錦旗，“謝謝他們，沒有他們，就沒有我的第二次生命。”
最后，馬某想向全國其他的禽流感患者說， “禽流感并不可怕，希望其他患者要有信心?！?/p>
■ 進展
河南4例患者已出院3例
映象網(wǎng)訊（記者 董彩紅）昨日，經(jīng)過積極救治，開封的禽流感患者馬某出院回家。至此,我省確診的4例患者中，3名患者康復(fù)出院，另外1名患者仍在積極救治。
正在救治的患者崔某今年56歲，鄭州市中原區(qū)人。據(jù)鄭大二附院呼吸內(nèi)科主任夏熙鄭介紹，5月4日至昨天，崔某狀況很不穩(wěn)定，體溫呈上升趨勢，已達到38.9℃。目前，該病例診斷為重癥肺炎、多器官衰竭、混合型酸堿失衡、貧血、高血壓、冠心病、腦梗塞等。
患者病情嚴重的主要原因是什么呢？夏熙鄭介紹，一是病人有嚴重基礎(chǔ)疾病，還有多年的吸煙史，肺已經(jīng)無法承受打擊，造成呼吸衰竭等問題。另外，患者也錯過了最佳的治愈期。送醫(yī)時已是發(fā)病的第8天，按照原則，48小時內(nèi)服用拉菲效果好，鐘南山教授也曾說5天內(nèi)服用效果也好，但該病人直到第8天才送院用拉菲治療。
■ 經(jīng)驗
抓在苗頭 區(qū)別治療
河南確診的4例人感染H7N9禽流感患者3例已康復(fù)出院，河南有哪些經(jīng)驗可以分享？
據(jù)河南省疾病預(yù)防控制中心副主任許汴利介紹，首先是疫情防控很嚴密，早在4月初，全省衛(wèi)生系統(tǒng)已開始嚴密加強疫情防控，主動搜索，力爭做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。在救治方面，要求各地定點收治醫(yī)院按照“集中重患、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，全力做好醫(yī)療救治工作，努力降低病死率等。同時，還特別成立省級專家組進行指導(dǎo)和救治。
具體到救治方面，省級專家組一直強調(diào)一個“早”字。
其中，以昨日出院的開封患者為例，他也是一位病情嚴重的患者，其4月6日出現(xiàn)胸悶、厭食，并伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，4月9日已轉(zhuǎn)至開封市淮河醫(yī)院。通過針對性的救治，昨日康復(fù)出院。
對于下一步的部署安排等，河南省衛(wèi)生廳相關(guān)負責(zé)人介紹，發(fā)現(xiàn)確診病例后，要實行“一對一”的管理模式，對每一列病例實施具體救治，這是經(jīng)過檢驗的確實行之有效的救治辦法。東方今報記者 董彩紅
■ H7N9信息速遞
●為了預(yù)防禽流感，最近一段時間，山東不少地方的消毒殺菌類商品特別熱銷，尤其是有孩子的家庭，父母更是把消毒當(dāng)成了頭等大事。專家提醒，過度消毒可能會影響人體的免疫力。 央視
●截至5月6日，全國內(nèi)地共報告人感染H7N9禽流感確診病例129例，其中死亡31人，康復(fù)42人，國家衛(wèi)生計生委通報顯示，5月1日16時至6日16時，一周內(nèi)全國內(nèi)地報告5月新增人感染H7N9禽流感病例2例，均來自福建。新華社
●國家食品安全風(fēng)險評估中心近日提示，應(yīng)對H7N9禽流感病毒，應(yīng)注意食品安全。該中心指出，禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月。人民網(wǎng)
●諾貝爾生物或醫(yī)學(xué)獎得主、美國加州理工學(xué)院前校長戴維.巴爾的摩說：“就目前所知來講，我們無法對H7N9是否會人傳人進行預(yù)測，因為我們不能僅憑借基因方面的信息判斷哪些病毒具有傳染性，哪些沒有，我們只能對此進行監(jiān)測且時刻保持警惕?！?溫州商報
