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　　針對(duì)一些特別貴的大病，我國(guó)將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)制度，在基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上，再次給予報(bào)銷(xiāo)，要求實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%。

　　昨日，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等6部門(mén)公布《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。

　　不額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)

　　據(jù)了解，當(dāng)前，我國(guó)有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國(guó)家發(fā)改委昨日表示，開(kāi)展大病保險(xiǎn)，對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo)，目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。

　　大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人，所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　　經(jīng)測(cè)算，各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入，可作為當(dāng)?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)參?；颊邆€(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，很可能使家庭在經(jīng)濟(jì)上陷入困境。大病保險(xiǎn)對(duì)這小部分人群個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上再次給予報(bào)銷(xiāo)，要求實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%。

　　這里的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用不局限于基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)，但為避免浪費(fèi)和過(guò)度負(fù)擔(dān)，不是基本治療所必須的項(xiàng)目不列入報(bào)銷(xiāo)范圍。

　　商業(yè)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)

　　按照文件規(guī)定，大病保險(xiǎn)的基金來(lái)源于原有的醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余，而且交給商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來(lái)管理，采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)的方式。

　　承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，必須在中國(guó)境內(nèi)經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)專(zhuān)項(xiàng)業(yè)務(wù)5年以上；具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較強(qiáng)的醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)能力；配備醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)背景的專(zhuān)職服務(wù)人員；能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算等等。

　　同時(shí)，要合理控制商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)盈利率，并提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)，確保群眾方便、及時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。

　  北京情況

　　北京正論證“醫(yī)保補(bǔ)充險(xiǎn)”

　　北京自2008年起，即在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保障制度全覆蓋，醫(yī)保體系目前已覆蓋所有京籍人員及外地戶(hù)籍在京工作的人群。對(duì)于職工、居民醫(yī)保，北京都已建立起門(mén)診報(bào)銷(xiāo)和住院“保大病”的保障制度。而對(duì)于重特大疾病的保障，北京正在論證建立補(bǔ)充保險(xiǎn)，解決醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之后一些人員仍然負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題。

　　醫(yī)保待遇最高的職工醫(yī)保，住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)上限目前是30萬(wàn)元。但是，有些病種的治療花費(fèi)是比較高的，比如白血病、腎透析等，患者可能要花費(fèi)上百萬(wàn)元。對(duì)此，今年北京市將出臺(tái)政策，希望減輕患大病的參保人員，尤其是困難群體負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題。

　　目前，北京市人力社保局正在論證十余種重大疾病的補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)政策。初步確定納入補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)的大病包括癌癥、白血病、血友病、腎透析等。