在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議討論研究進(jìn)一步做好重特大疾病醫(yī)療救助工作時(shí)，李克強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)給參會(huì)的保監(jiān)會(huì)和衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)人“布置工作”。

　　“我交給你們一個(gè)任務(wù)，你們倒算一下，要把大病保險(xiǎn)基本覆蓋需要多大的資金投入？”李克強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，“救助不能光在那‘放空炮’、‘唱花腔’，最后‘口惠而實(shí)不至’?！崩羁藦?qiáng)說，“對(duì)于很多家庭來說，重病切實(shí)是‘不能承受之重’，各部門要加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)、完善制度建設(shè)，加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助，緩解因病陷入困境群眾的‘不能承受之重’?！?/p>

　　對(duì)于解決六七億農(nóng)民看病問題的村醫(yī)，李克強(qiáng)更是展現(xiàn)了不放空炮不唱花腔的態(tài)度。去年3月，李克強(qiáng)在內(nèi)蒙古赤峰市考察當(dāng)?shù)匾患掖逍l(wèi)生所時(shí)發(fā)現(xiàn)，兩位父子村醫(yī)收入十分微薄，在為村民看病之余還要靠種地補(bǔ)貼家用、維持生計(jì)。了解到這一情形非常普遍后，李克強(qiáng)當(dāng)即與隨行的相關(guān)部門負(fù)責(zé)人協(xié)商并在隨后的會(huì)上達(dá)成一致意見：將當(dāng)年財(cái)政新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)，全部用來補(bǔ)貼村醫(yī)。

　　2014年，李克強(qiáng)主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議再次決定，將2015年財(cái)政新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)，通過政府購(gòu)買服務(wù)方式，全部用于補(bǔ)貼村醫(yī)。

　　“中國(guó)有六七億農(nóng)民，其中相當(dāng)大一部分看病主要依靠鄉(xiāng)村醫(yī)生。那些很偏僻的山村，老鄉(xiāng)們很難走上幾十里地去鎮(zhèn)上看病，主要依靠村醫(yī)?！崩羁藦?qiáng)說，“要千方百計(jì)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，解除他們的后顧之憂！”

　　工作對(duì)賬單：口惠實(shí)亦至

　　2014年5月1日，中國(guó)第一部統(tǒng)籌各項(xiàng)社會(huì)救助制度的行政法規(guī)《社會(huì)救助暫行辦法》開始施行。

　　中國(guó)人民大學(xué)中國(guó)社會(huì)保障研究中心主任鄭功成指出，該辦法體現(xiàn)了社會(huì)救助托底線、救急難、可持續(xù)的特點(diǎn)，它的出臺(tái)標(biāo)志著中國(guó)社會(huì)救助制度從長(zhǎng)期改革試驗(yàn)狀態(tài)向成熟、定型的制度安排邁進(jìn)了一大步，是全面深化中國(guó)社會(huì)保障制度改革的一項(xiàng)重大舉措。

　　民政部部長(zhǎng)李立國(guó)表示，該《辦法》的一大亮點(diǎn)是對(duì)社會(huì)力量參與做了專章規(guī)定，使社會(huì)力量參與社會(huì)救助工作能夠享有財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠和費(fèi)用減免等政策。并明確發(fā)展政府向社會(huì)力量購(gòu)買社會(huì)救助服務(wù)，通過委托、承包、采購(gòu)等方式，把適合社會(huì)力量提供的社會(huì)救助服務(wù)轉(zhuǎn)移給社會(huì)力量承擔(dān)。

　　在此之后，國(guó)務(wù)院又印發(fā)《關(guān)于全面建立臨時(shí)救助制度的通知》，旨在解決城鄉(xiāng)群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難問題，填補(bǔ)了社會(huì)救助體系存在的空白。

　　中國(guó)城鄉(xiāng)低保水平也在繼續(xù)提高，民政部副部長(zhǎng)竇玉沛介紹說，2014年各級(jí)財(cái)政進(jìn)一步加大資金投入，城鄉(xiāng)低保資金支出達(dá)1538.6億元，其中中央財(cái)政補(bǔ)助1101.48億元。全國(guó)城鄉(xiāng)低保平均保障標(biāo)準(zhǔn)分別為月人均411元和年人均2776.6元，同比增長(zhǎng)10.1%和14.1%。

　　截至2014年12月底，全國(guó)共有農(nóng)村特困供養(yǎng)對(duì)象529.5萬人，各級(jí)財(cái)政共支出農(nóng)村特困供養(yǎng)資金188.3億元。在臨時(shí)救助方面，2014年臨時(shí)救助301.8萬戶次。

　　后續(xù)發(fā)力點(diǎn)：社會(huì)救助立法待探索

　　雖然是《社會(huì)救助暫行辦法》的出爐被視為重要的突破，但不少分析人士也注意到，該辦法目前是國(guó)務(wù)院的行政法規(guī)，還不是一部《社會(huì)救助法》。國(guó)務(wù)院法制辦副主任胡可明表示，立法是一個(gè)漸進(jìn)的過程，主要看實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的成熟程度。

　　胡可明指出，在《社會(huì)救助暫行辦法》暫行辦法中，醫(yī)療救助制度、教育救助制度、住房救助制度、就業(yè)救助制度以及臨時(shí)救助制度等幾項(xiàng)制度都是第一次以行政法規(guī)的形式確定。過去，在這幾項(xiàng)救助制度方面雖然也有一些實(shí)踐，但是還不夠充分，還需要進(jìn)一步進(jìn)行探索。也就是說，對(duì)這幾項(xiàng)制度，制定法律的時(shí)機(jī)還不夠成熟。通過行政法規(guī)的實(shí)踐，待條件成熟時(shí)，再適時(shí)提請(qǐng)全國(guó)人大制定法律。

　　明細(xì)二：“建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，完善與職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的銜接辦法，改革機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，鼓勵(lì)發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金和商業(yè)保險(xiǎn)。完善失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)制度?！?/p>

　　總體完成度：養(yǎng)老改革啃下硬骨頭

　　不患寡而患不公，養(yǎng)老金“雙軌制”是中國(guó)多年以來的改革難題。2014年，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革方案獲得官方審議通過。這標(biāo)志著在中國(guó)實(shí)行近20年的養(yǎng)老保險(xiǎn)“雙軌制”將被破除，走向統(tǒng)一。

　　總理同期聲：政府要讓老百姓更有安全感

　　在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議討論加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)時(shí)，李克強(qiáng)特別用剛在世界杯半決賽上獲勝的德國(guó)隊(duì)舉例談落實(shí)。李克強(qiáng)透露，德國(guó)總理默克爾在和其私下聊天時(shí)表示，德國(guó)隊(duì)最大的優(yōu)點(diǎn)就是“整體配合”：雖然每個(gè)球員各有特長(zhǎng)，但大家都必須為球隊(duì)的整體服務(wù)。

　　“我講這個(gè)小插曲，是為了說明整體合作的重要性?！敝v到這里，李克強(qiáng)話鋒一轉(zhuǎn)，“國(guó)務(wù)院部署加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)，絕不僅僅是給保監(jiān)會(huì)下任務(wù)，各部門都要根據(jù)各自職能分工，協(xié)調(diào)配合，為整體服務(wù)?！?/p>

　　他強(qiáng)調(diào)，中國(guó)仍處于社會(huì)主義初級(jí)階段，還是發(fā)展中國(guó)家，社會(huì)保障體系處在“低水平、廣覆蓋”階段。要發(fā)揮好現(xiàn)代保險(xiǎn)業(yè)對(duì)社會(huì)保障體系的補(bǔ)充完善作用，切實(shí)增強(qiáng)老百姓的“安全感”，鼓勵(lì)更多的人創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。

　　“老百姓有安全感，社會(huì)才有安定感，國(guó)家才能穩(wěn)定發(fā)展?！崩羁藦?qiáng)說，“近30多年的改革實(shí)踐證明，穩(wěn)定發(fā)展是中國(guó)實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)目標(biāo)的前提和基礎(chǔ)，而這一切，都需要完善的社會(huì)保障網(wǎng)作為支撐?！?