導(dǎo)語：方正、中信、華潤(rùn)、復(fù)星……這些大集團(tuán)已經(jīng)在醫(yī)療行業(yè)布局多年。在這些等待者看來，始自2009年新一輪中國(guó)醫(yī)改的核心將是醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革。
站在北大國(guó)際醫(yī)院的樓頂直升機(jī)平臺(tái)上，邊長(zhǎng)300多米的主體建筑與周邊一系列方正集團(tuán)的建筑群一覽無余，遠(yuǎn)處協(xié)和醫(yī)院廢棄的工地也清晰可見?！搬t(yī)院的建筑規(guī)模差不多相當(dāng)于T3航站樓建筑群的一半，建成后將有3000名醫(yī)護(hù)人員?！痹谖挥诒本┎絽^(qū)的中關(guān)村生命科學(xué)園內(nèi)，北大國(guó)際醫(yī)院工程指揮中心商務(wù)部總經(jīng)理趙凱指著一大片即將竣工的建筑物說。
方正集團(tuán)高級(jí)副總裁、北大國(guó)際醫(yī)院集團(tuán)CEO馮七評(píng)告訴本報(bào)，他們?cè)诒贝髧?guó)際醫(yī)院上投資了40億元。不僅方正，還有中信、華潤(rùn)、復(fù)星……他們都已經(jīng)在醫(yī)療行業(yè)布局多年。從醫(yī)藥、醫(yī)療器械到專科醫(yī)院，再到綜合性醫(yī)院，這些大集團(tuán)的行棋漸入中國(guó)醫(yī)療體系的核心。然后，他們停在這里，伺機(jī)而動(dòng)。他們身邊，同樣在等待的有各路產(chǎn)業(yè)基金、有VC（風(fēng)險(xiǎn)投資），還有PE（私募股權(quán)投資）。
在這些等待者看來，始自2009年新一輪中國(guó)醫(yī)改的核心將是醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革。
現(xiàn)在，北京已經(jīng)釋放出的明確信號(hào)讓等待變得有價(jià)值。
知情人士透露稱，北京市《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干政策》有望在本月出臺(tái)。
在今年的2月9日，北京市政府公布了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干政策（征求意見稿）》，包含了對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及到的準(zhǔn)入、水、電、稅費(fèi)、人才、價(jià)格、土地等18個(gè)方面的優(yōu)惠政策，被稱作“京18條”。這是自去年11月國(guó)家明確鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的58號(hào)文件公布后，第一份地方政府出臺(tái)的實(shí)施細(xì)則。
據(jù)稱，上述征集意見稿社會(huì)反響效果很好，有很多準(zhǔn)備開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)投資者進(jìn)一步做了咨詢。
大鱷們?cè)谛袆?dòng)
如果你閱讀過“京18條”，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，第一條就是全面開放北京醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，逐步提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比重，“本市需要新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，優(yōu)先安排社會(huì)資本進(jìn)入，凡是社會(huì)資本能辦的，政府不再舉辦”。
誰都知道，這是機(jī)會(huì)。
2011年12月28日，北京東三環(huán)長(zhǎng)虹橋北一棟大廈樓頂悄悄佇立起了一塊醒目的牌子——中信醫(yī)療。彼時(shí)，它剛剛遷至北京。
這家去年6月18日在深圳中信大廈八樓正式掛牌的公司，整合了中信集團(tuán)內(nèi)部醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的一級(jí)子公司，下轄醫(yī)療、養(yǎng)老、健康、醫(yī)藥4個(gè)業(yè)務(wù)部門，旗下有7家子公司和3家專科醫(yī)院。本報(bào)記者獲悉，中信醫(yī)療已經(jīng)和清華大學(xué)簽訂了合作框架協(xié)議，這家公司亦將以醫(yī)院投資為主，帶動(dòng)其旗下產(chǎn)業(yè)鏈公司的擴(kuò)張。
在這個(gè)需要大資本推動(dòng)的行業(yè)里，中信醫(yī)療并不是第一個(gè)進(jìn)入者。
對(duì)公立醫(yī)院的入股投資最早源于華源集團(tuán)。2004年初，河南省北部重要地級(jí)市新鄉(xiāng)市的中心醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市婦幼保健醫(yī)院和市中醫(yī)院，被中國(guó)華源生命產(chǎn)業(yè)有限公司正式接管。成立的華源中原醫(yī)院管理有限公司注冊(cè)資金1.5億元，華源出資1.05億元，占股70%，新鄉(xiāng)市政府以5家醫(yī)院4500萬元的凈資產(chǎn)獲得30%的股權(quán)。隨后由于資金鏈斷裂，2007年華源集團(tuán)被并入華潤(rùn)集團(tuán)后，華潤(rùn)控制了這5家醫(yī)院。
華潤(rùn)集團(tuán)旗下的三九醫(yī)藥股份有限公司，也曾經(jīng)在趙新先時(shí)代投資了包括三九腦科醫(yī)院在內(nèi)的數(shù)家中醫(yī)院，擁有一幅宏大遠(yuǎn)景的三九醫(yī)藥希望借此組建中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)集團(tuán)。但是由于其后三九醫(yī)藥自身原因，計(jì)劃失敗。在政策并不明朗的時(shí)期，華源集團(tuán)在上海的醫(yī)院并購(gòu)計(jì)劃也因?yàn)獒t(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部復(fù)雜的利益斗爭(zhēng)而以失敗告終。2011年中期，三九醫(yī)藥公告與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院簽署了合作意向書，雙方將共同合作興建醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在醫(yī)院投資領(lǐng)域，華潤(rùn)集團(tuán)再一次拉長(zhǎng)了戰(zhàn)線。
2011年6月27日，華潤(rùn)集團(tuán)戰(zhàn)略部主管馮唐發(fā)出了一條微博：“發(fā)愿：醫(yī)院集群從這個(gè)爛尾十年的地方開始。”這條微博配發(fā)了一張看似廢棄醫(yī)院的照片。2011年12月2日，馮唐再發(fā)微博：“我的2012新年愿景：醫(yī)療團(tuán)隊(duì)配齊，勞怨不避，按照計(jì)劃再獲得10家醫(yī)院，病床數(shù)到5000張以上，整合2011年收購(gòu)的醫(yī)療儀器公司，再收購(gòu)一家高科技醫(yī)療儀器公司。”據(jù)稱，由馮唐領(lǐng)銜的華潤(rùn)集團(tuán)醫(yī)院投資團(tuán)隊(duì)，核心成員主要由其在麥肯錫的前同事構(gòu)成。
民營(yíng)探路者
8年前，當(dāng)于春江決定“下?！眳⑴c創(chuàng)辦民營(yíng)醫(yī)院時(shí)，這位享受國(guó)務(wù)院特殊津貼的神經(jīng)外科專家，下了很大的決心。如今，他創(chuàng)辦的三博腦科醫(yī)院逐漸得到社會(huì)認(rèn)可，他本人也成了民營(yíng)醫(yī)院領(lǐng)域的引路人。最近，于春江經(jīng)常接到電話，都是醫(yī)療界的朋友向他咨詢投資民營(yíng)醫(yī)院的問題。
于春江并不諱言三博腦科醫(yī)院在發(fā)展過程中，也遇到過很多瓶頸和障礙。例如，稅賦很大，這個(gè)現(xiàn)狀仍然沒有改變。醫(yī)療是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、高科技含量的服務(wù)，把它定位于服務(wù)業(yè)，課以重稅，加重了民營(yíng)醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。再比如，在土地的審批上還沒有放開，還不能由民營(yíng)醫(yī)院自己來建醫(yī)院。
“民營(yíng)資本一直是個(gè)后娘養(yǎng)的孩子，進(jìn)不了主流社會(huì)地位?！北本┠趁駹I(yíng)醫(yī)院耿院長(zhǎng)稱，他的醫(yī)院主要針對(duì)亞健康人群。收費(fèi)不算高，但稅收、水、電等日常費(fèi)用，每月都得按商業(yè)用途繳納。而公立醫(yī)院的水、電都有優(yōu)惠政策，土地為政府免費(fèi)劃撥，不用交稅。
令民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展不理想的另一個(gè)原因是，醫(yī)生人才的壟斷。在現(xiàn)行體制下，公立醫(yī)院的人才，如果流動(dòng)到民營(yíng)醫(yī)院，就不準(zhǔn)再參與評(píng)職稱，相當(dāng)于脫離了事業(yè)單位。由此，盡管醫(yī)生們羨慕民營(yíng)醫(yī)院開出的高工資，也只能繼續(xù)留在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這被民營(yíng)醫(yī)院統(tǒng)稱為社會(huì)辦醫(yī)的隱性歧視。
不過，隨著“京18條”所釋放出來的信號(hào)，民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境會(huì)逐步改善。三博腦科醫(yī)院院長(zhǎng)張陽認(rèn)為，未來10年，一定是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的藍(lán)海。北京對(duì)社會(huì)資本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，一直優(yōu)于國(guó)內(nèi)一些地區(qū)，這次18條意見雖然還沒有正式定稿和公布執(zhí)行，但其意義仍很大，很多民營(yíng)醫(yī)院都意識(shí)到，向社會(huì)資本開放的門，將開得更大了。
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