國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)宣布全國(guó)各地陸續(xù)放開(kāi)“單獨(dú)二孩”政策已近一年。近日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委確認(rèn),這一政策逐步放開(kāi)以來(lái),全國(guó)共有約70萬(wàn)對(duì)符合條件的夫妻提出二胎申請(qǐng)。今年5月,鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院“再生育咨詢門(mén)診”掛牌開(kāi)診。據(jù)三附院粗略統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在出生的新生兒中,二胎寶寶所占比例已經(jīng)占到30%以上。
產(chǎn)科門(mén)診量與去年同期相比增長(zhǎng)81%
“受二胎政策的影響,今年孩子會(huì)增多,很多醫(yī)院已經(jīng)做好了準(zhǔn)備?!焙幽蠇D產(chǎn)科專家、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(河南省婦幼保健院)黨委副書(shū)記崔世紅透露,由于很多想生二胎的多是高齡孕婦,今年5月三附院推出再生育咨詢門(mén)診,醫(yī)院產(chǎn)科又增加一個(gè)病區(qū),現(xiàn)在有7個(gè)病區(qū)將近400張床位。
崔世紅介紹,由于需求量較大,今年三附院同時(shí)開(kāi)設(shè)再生育門(mén)診與遺傳咨詢門(mén)診,“這個(gè)科室主要是為想要再生育或懷孕困難的女性做孕前評(píng)估,以及對(duì)懷孕的女性做遺傳檢查,待一切合格后轉(zhuǎn)入普通圍產(chǎn)保健科?!?/p>
據(jù)三附院產(chǎn)科統(tǒng)計(jì),與去年10月份相比,今年產(chǎn)科的門(mén)診量同比上漲81%,“去年底產(chǎn)科與圍產(chǎn)科合并,門(mén)診量有所增加,但與二胎政策也有關(guān)系,從我們醫(yī)生的工作量來(lái)看也能說(shuō)明問(wèn)題的,和去年10月相比,產(chǎn)科的分娩量也增加了55%?!?/p>
門(mén)診量這么大,目前在三附院出生的新生兒有多少是二胎寶寶?崔世紅說(shuō),精確的統(tǒng)計(jì)沒(méi)做過(guò),但有個(gè)明顯感覺(jué),二胎寶寶的數(shù)量在緩慢增加,目前二胎寶寶約占所有新生兒的30%以上。
頭胎剖宮產(chǎn)的最好兩三年后再生二胎
崔世紅擅長(zhǎng)產(chǎn)前診斷、高危妊娠、妊娠期各種并發(fā)癥等疾病的診治,她直接面對(duì)這些想生二胎的女性。
“問(wèn)得最多的還是和剖宮產(chǎn)有關(guān),大家最關(guān)心的是第一胎剖宮產(chǎn)了,第二胎安不安全?!睋?jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),我國(guó)是世界上剖宮產(chǎn)最高的國(guó)家,剖宮產(chǎn)女性達(dá)到40%,河南雖然低于這個(gè)數(shù)字,但也占到38%左右。
經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮,最可怕的情況是剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠,就是胚胎長(zhǎng)在剖宮產(chǎn)留下的疤痕上。崔世紅說(shuō),以前政策不允許,不少女性認(rèn)為自己一生只要一個(gè)孩子,加上對(duì)剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)的利弊認(rèn)識(shí)不到位,許多選擇了剖宮產(chǎn)。
而目前要二胎的女性年齡大多在35歲~40歲。根據(jù)國(guó)內(nèi)醫(yī)院的相關(guān)調(diào)查,頭胎是剖宮產(chǎn)的,二胎瘢痕妊娠的比例達(dá)到了15.2%。婦產(chǎn)科把“剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠”列為危重疾病,有引起子宮破裂和無(wú)法控制的陰道大出血的風(fēng)險(xiǎn),危及產(chǎn)婦生命。
“除去家庭和心理因素,第一胎剖宮產(chǎn)的女性想要第二胎,最好兩年以后再懷,這個(gè)時(shí)段的子宮恢復(fù)得正好。”
若產(chǎn)婦自身情況良好
建議順產(chǎn)
“第一胎剖宮產(chǎn)第二胎大部分都會(huì)選擇剖宮產(chǎn),只有個(gè)別媽媽會(huì)選擇順產(chǎn)?!贝奘兰t說(shuō),頭胎剖宮產(chǎn)的媽媽生二胎時(shí)她們的心理壓力會(huì)比較大,因?yàn)榻?jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮,危險(xiǎn)性高于頭胎順產(chǎn)的媽媽,現(xiàn)在醫(yī)院會(huì)建議生第一胎的準(zhǔn)媽媽進(jìn)行順產(chǎn),這樣有益于她們第二胎順產(chǎn)。
崔世紅為記者介紹了一位剛剛生完二胎的媽媽,“這位媽媽很偉大,她第一胎剖宮產(chǎn),第二胎成功順產(chǎn),現(xiàn)在恢復(fù)得很好?!?/p>
30多歲的王女士頭胎是個(gè)女兒,產(chǎn)前檢查女兒的胎心有問(wèn)題,不適合進(jìn)行順產(chǎn),被迫做了剖宮產(chǎn),她不想第二個(gè)寶寶也這樣,所以一懷上就馬上到醫(yī)院咨詢,監(jiān)控血壓和尿常規(guī),定期進(jìn)行圍產(chǎn)保健。
“客觀來(lái)說(shuō),順產(chǎn)對(duì)媽媽和寶寶都好,但要看條件符不符合,王女士的情況當(dāng)時(shí)來(lái)看可以順產(chǎn),但還是有一定風(fēng)險(xiǎn),最終她選擇了自己生,結(jié)果順利產(chǎn)下一個(gè)健康孩子。”崔世紅說(shuō),醫(yī)院自1987年開(kāi)始實(shí)施無(wú)痛分娩,是國(guó)內(nèi)最早一批實(shí)施無(wú)痛分娩的醫(yī)院,產(chǎn)婦可以選擇無(wú)痛分娩,不行了也能進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
理論上來(lái)說(shuō),只要子宮恢復(fù)得好、胎兒體重控制好,產(chǎn)婦可以自然分娩。當(dāng)然了,頭胎剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,二胎選擇自然分娩時(shí)需要嚴(yán)密地全程監(jiān)控。
想要二胎
一定要重視體檢
生第二胎的產(chǎn)婦,年齡大多在35歲以上,臨床上把年齡35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦因?yàn)樯眢w機(jī)能下降,相對(duì)年紀(jì)輕的產(chǎn)婦容易得妊高癥和糖尿病,有血壓、血糖和體重的問(wèn)題,要更加嚴(yán)密監(jiān)控各種身體數(shù)據(jù)。
“想要二胎時(shí),夫妻雙方要先做一個(gè)全方位的體檢,包括心腦血管、臟器以及卵巢功能等,懷孕后也要密切監(jiān)控各種身體數(shù)據(jù),懷孕6周時(shí)可以做一個(gè)超聲檢測(cè),后期也要定期做圍產(chǎn)保健?!贝奘兰t介紹,一位想要二胎的媽媽,就是沒(méi)有注意自身的甲狀腺水平最終影響孩子健康。寶寶在20周之前并未形成自己的甲狀腺,所以媽媽的甲狀腺素較低對(duì)寶寶的腦部發(fā)育很有影響。
此外,高齡產(chǎn)婦還要控制自身的體重,避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》,孕前體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%的女性,孕期體重增加7~8公斤為宜。孕中期開(kāi)始,每周體重增加不要超過(guò)300克;孕前體重正常,孕期體重建議增加12公斤,孕中期每周體重增加400克;孕前體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%的女性,建議增加14~15公斤體重,孕中期后每周體重增加500克。
養(yǎng)娃賬單
二胎來(lái)了!算算養(yǎng)娃賬:小嘴一張吃掉多少錢(qián)?
一位媽媽粗略算了一筆賬。
賬本NO.1
孕前檢查第一次300元
第二次500多元
第三次近700元
再后來(lái)檢查花了近1000元
媽媽感言:給孩子補(bǔ)鈣鐵鋅……
定期打預(yù)防針月月花錢(qián)
一生病就幾百,還只是感冒拉肚子之類(lèi)……
賬本NO.2
每周末
上一節(jié)鋼琴課120元
上一節(jié)舞蹈課80元
上一節(jié)音樂(lè)課170元
上一節(jié)輪滑課25元
僅每周末培訓(xùn)費(fèi)用395元
這還沒(méi)包括幼兒園花銷(xiāo):
3年贊助費(fèi)6萬(wàn)元,每月食宿1000元
加起來(lái)一個(gè)月5000元。
賬本NO.3
小學(xué)六年補(bǔ)習(xí)費(fèi) 18000元~24000元
初中三年補(bǔ)習(xí)費(fèi) 12000元~15000元
小飯桌費(fèi)用 小學(xué)24000元
初中15000元
共計(jì)39000元
除去特長(zhǎng)班培訓(xùn),九年義務(wù)教育階段孩子花費(fèi) 8萬(wàn)元左右。(記者 邢進(jìn) 谷長(zhǎng)樂(lè))
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